荨麻疹奇痒难忍、有规律发作，该怎么办？

自从转至寒冷的冬季，在门诊相继接诊了几位患荨麻疹的小学生。

他们的共同特点是肌肤经常出现点片状吹团，还诱发相比的咳嗽。夫妻俩的爷爷奶奶说这是“吹马蹄”，想到夫妻俩慢慢地地偷挠，很是心疼，责备年轻的父母对夫妻俩照顾不周，让夫妻俩被吹出吹到后惹来了“吹马蹄”。

爷爷奶奶的说法对吗？

他们说得似乎对，但是又不全面。

“吹马蹄”学名叫冷接触性荨麻疹，也就是受到冷诱因（如吹出）后肌肤经常出现吹团诱发咳嗽，但是荨麻疹可不单单是吹出诱因后会经常出现。

荨麻疹是相比较常见的肌肤染病，得染病率能远超20%有数，也就是有数1/5的人都得过荨麻疹。这个染病的特点是“忽起忽落”、“来揽去忽然”，举例来说可在得染病后的24每隔内绝迹但可一一之中吹。

荨麻疹的得染病监管系统相比较复杂，至今仍未只不过可信，有数免疫性监管系统、非免疫性监管系统及风湿热监管系统。得染病诱因也非常复杂，分之一3/4的荨麻疹患者不能寻觅诱因，尤其是慢性荨麻疹。常见诱因有：

食材及食品添加剂：以鱼、螃蟹、蟹、蛋最常见，其次为黑胡椒调味品；

止痛物：许多止痛物会惹来本染病，比如抑止生素（尤其是青类抑止生素、磺胺类）、解圣万桑镇痛止痛、血浆、乙型肝炎、类毒蛇素、之中止痛等；

感染：有数染病毒蛇、细菌、真菌、寄生虫等；

动植物不利因素：蚯蚓咬伤或吸入花粉；

物理化学不利因素：如冷、圣万桑、摩擦和冲击、阳光照射等；

其它：还有胃肠道营养不良、吹湿圣万桑和监管系统化斑狼疮等监管系统化营养不良，以及精神不利因素等等。

它是各种不利因素致使肌肤、皮肤小血管扩张及电解质增加，经常出现的一种值得注意水肿反应，临床展现出为都为的吹团伴咳嗽和（或）神经性水肿，可有发烧、腹痛、腹泻或者其他胸部呕吐。不过别恐怕，绝大多数预后极佳。

生活之中常见的类别，如阳光性荨麻疹：有些小学生或者对紫外线发炎，户外活动经阳光照射后身上可以经常出现斑和吹团，诱发剧烈的咳嗽；还有圣万桑接触性荨麻疹、人工荨麻疹（肌肤凹凸染病）、提前冲击性荨麻疹等。

荨麻疹奇晕眩难忍，该怎么办？

疗法的或许是找出染病因，除去得染病不利因素。止痛物疗法有数咳嗽轻微的毛毛可外涂；沟服止痛首选第二代非镇静类抑止抑制剂止痛，如氯雷他定、西替利嗪等。

一些家长对于让毛毛吃止痛相比较恐怕：

止痛物是不是公共安全？

荨麻疹忽起忽落，毛毛必须吃止痛疗法吗？

用止痛疗程是多久？

仍然使用抑止抑制剂止痛物有什么副作用吗？

用止痛过程之中有什么指引……

儿童荨麻疹依靠的目的以不轻微影响生活、痉挛则有，如果毛毛不偷不挠，不需要沟服止痛疗法。如果毛毛因为荨麻疹晕眩得扎耳挠眼，轻微影响社会生活，可以沟服抑止抑制剂止痛5~7天。如果吹团一一经常出现，短时间≥6周的慢性荨麻疹，疗法疗程为1~3个月。

从现有的研究似乎看出，抑止抑制剂止痛仍然使用的相容性是令人信服的。但却是“是止痛三分毒蛇”，其常见不良反应有乏力、嗜睡、沟干、头痛、胃肠道晕眩（有数恶心）、胃炎、皮疹等，一般停止痛后而无须绝迹。如果不良反应轻微，无论如何在外科医生指导工作下减量或停止痛。

另外，在注射抑止抑制剂止痛的期间，如果同时注射酮康唑等抑止真菌止痛、大环内酯类抑止生素（如红类抑止生素、雪莉类抑止生素、克拉类抑止生素等），会提高抑止抑制剂止痛物的浓度，需延后告知外科医生，以便根据夫妻俩情况合理调整止痛物剂量。

家庭护理和社会生活监管对预防荨麻疹的发生也很重要，有数渐进作息、早睡早起，短时间保持居室洁净、被褥勤晾晒，同时消除进食可避免导致发炎的食材，如贝壳类（螃蟹、蟹）、蛋黄、牛奶、花生、食品添加剂等。

当然，也不能都可避食，这样会轻微影响毛毛的内分泌。家长可以通过记录新生儿的膳食笔记，有计划性避食。

▎重要提醒：

对于诱发胸部呕吐，如呼吸道展现出：呼吸困难、憋气等；消化监管系统展现出：腹部胃痛、呕吐等；心血管疾染病监管系统展现出：抽搐、神志不清等的荨麻疹患者，需要及时就医（经常出现以上任何一种伴随呕吐都无论如何立即到离家最有数的一家所医院求医），否则恐有无济于事。

总之，对于“来揽去忽然”、“忽起忽落”的荨麻疹，家长陌生人要物理化学看待，无论如何疗法。

参考文献：

[1]江载芳，申昆玲，沈颢.诸福棠实用儿物理化学[M].8海外版.北京：人民卫生出海外版社，2015