JAMA DERMAT：不可思议！PD-1抗体让癌症病征“白发”变“黑发”

这几年，PD-1/PD-L1免疫球细胞内俨然已出为结核病放射治疗领域的“明星”。全因，研究者们给予了一个关于PD-1/PD-L1免疫球细胞内的新推测——它们让胃癌病症佳人变耳环。这似乎是怎么回事呢？7月12日，发表在JAMA Dermatology杂志上篇短文“Hair Repigmentation During Immunotherapy Treatment With an Anti–Programmed Cell Death 1 and Anti–Programmed Cell Death Ligand 1 Agent for Lung Cancer”的分析推测，背离结核病放射治疗的PD-1免疫球细胞内和PD-L1免疫球细胞内竟然必须让病症的灰白眉毛重新变出黑色。在同月讲解这一推测从前，先看一张直观的平面图：平面图1（来源不明：JAMA Dermatology）在消化系统免疫控制系统中亦会，T细胞核是保卫国家身心健康的重要“士兵”。当T细胞核辨别不止肝细胞核，它们就亦会发起拦截。不过，狡猾的肝细胞核却不是那么易于被认不止来的。一些肝细胞核亦会给自己带上“骷髅”，躲过T细胞核的“扫描控制系统”。PD-L1细胞内就是肝细胞核的重要“骷髅”之一。此外，它还在T细胞核上发现了一位“盟国”——PD-1细胞内。两者一旦结合，T细胞核就亦会将肝细胞核辨别为消失异常细胞核，并任由它们在体液“工业发展壮大”。在无论如何的几年里头，研究者们开发不止了多个特异性PD-1和PD-L1这对免疫则会的单克隆免疫球细胞内。其中亦会，PD-1免疫球细胞内nivolumab 和pembrolizumab以及PD-L1免疫球细胞内atezolizumab已经被批准主要用途放射治疗转移性非小细胞核胃癌（non– small-cell lung cancer，NSCLC）。由于存在于T细胞核上的PD-1分子并不一定是一个特罗斯季亚涅齐，用来阻止免疫细胞核拦截那些它们不该拦截的对象，比如身心健康人类细胞核，因此，通过选择性这一免疫则会来放射治疗结核病也造成一些免疫具体的不良重大事件。其中亦会，眼部是最常受影响的生殖器官。虽然只有5%的病症亦会不止现严重的自由基，但大概一半的病症亦会工业发展出轻度到中亦会度的眼部不良自由基，都有不止疹、白癜风和痉挛。不过，到目从前为止，还没关于眉毛“重新染色”（hair repigmentation，HR）这一副作用的事例被华盛顿邮报。在这一分析中亦会，52名胃癌病症参与了一项从实用性分析。该分析旨在调查是否病症不能接受抗PD-1/PD-L1疗法亦会显现出眼部毒性自由基。结果推测，有14名病症在不能接受放射治疗此后不止现了HR。其中亦会，13人为女性，1人为女性；4名病症是表皮细胞核胃癌，10名病症是肺癌；12人在不能接受PD-1免疫球细胞内放射治疗（11 nivolumab， 1 pembrolizumab），2人在不能接受PD-L1免疫球细胞内atezolizumab放射治疗。所有不止现HR的病症中亦会，只有1人在4个生命期后由于疾病进展停止了放射治疗，并最终丧命。其他人仍在放射治疗中亦会，且实现之外纾缓或病情稳定（stable disease，SD）。表格来源不明：JAMA DermatologyHR并不一定开始发生于胫骨七区和颞七区（occipital and temporal region），然后工业发展向额从前七区和顶骨七区（frontal and parietal areas），或者发生在先从前没黑色眉毛的人口众多（平面图1和平面图2）。平面图2（来源不明：JAMA Dermatology）据分析者们讲解，眉毛灰白是一个与衰老有关的表征全过程，在不同种族之间存在一些差异。HR是相似的，只有在与多种药物（如thalidomide、lenalidomide、erlotinib、adalimumab和etretinate）有关的几份不止版物中亦会被华盛顿邮报过。尽管研究者们已经提不止了一些推论，但这便是的的系统还不可信。一些原作者提不止，不同的药物必须选择性促炎细胞核因子（TNF-α、TNF-β、IL-1和IL-6）。这些细胞核因子可以作为黑素生出的负恒定因子。这就解释了HR的发生。另一些原作者提不止了一种仍然反之亦然的推论：皮脂腺中亦会的黑色素细胞核可能是通过坏死电磁波来转录的，如细胞核因子和酪氨酸。在短文的结论中亦会，这一分析的原作者们提不止，虽然需要在更多的病症中亦会再进一步分析皮脂腺陈旧的表征生物学以及HR的的系统，但HR只不过可以出为临床响应的一个标志。原始不止处：Rivera N, Boada A, Bielsa MI, et al.Hair Repigmentation During Immunotherapy Treatment With an Anti-Programmed Cell Death 1 and Anti-Programmed Cell Death Ligand 1 Agent for Lung Cancer.JAMA Dermatol. 2017 Jul 12. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.2106.